Herzinsuffizienz Therapien

Therapieformen bei einer Herzinsuffizienz

Die Therapie der Herzinsuffizienz steht auf 4 Säulen:

1. Therapie der Grunderkrankung: Zunächst sollte die Ursache der Herzinsuffizienz beseitigt werden. Ein zu hoher Blutdruck kann medikamentös, eine koronare Herzkrankheit oder Herzklappenfehler können mit Medikamenten oder durch operative Verfahren (z.B. Bypassoperation, operativer Klappenersatz etc.) behandelt werden. Die Therapie der Grunderkrankung ist Grundvorrausetzung für den Eingriff in den Krankheitsverlauf und den Einsatz weiterer Therapieformen.
2. Medikamentöse Entlastung des Herzens durch harntreibende und/ oder gefäßerweiternde Medikamente.
3. Steigerung der Herzkraft mittels Einsatz von Medikamenten.
4. Allgemeinmaßnahmen: Eine Gewichtsreduktion bei Übergewicht sollte angestrebt werden. Eine kochsalzarme Diät verhindert die Überwässerung und ist zur Blutdrucksenkung sinnvoll. Flüssigkeitseinschränkungen sollen einer Zunahme der Ödeme entgegenwirken.

Vorbeugung/ Beratung: Die Herzinsuffizienz ist einer der häufigsten Beratungsanlässe in einer allgemeinmedizinischen Praxis. Zur Vorbeugung einer Herzinsuffizienz wird eine gesunde Lebensweise empfohlen. Dazu gehören neben einer ausgewogenen und gesunden Ernährung, geringen Alkoholkonsum und Nikotinverzicht auch Bewegung und Sport. Geeignet sind für Herzkranke vor allem Ausdauersportarten wie schnelles Gehen (Walken) bzw. Nordic-Walking und Fahrrad fahren. Dies sind Aktivitäten, die kontrollierbar sind und gleichmäßig belasten. Jeder Herzpatient sollte vorher unbedingt mit seinem Arzt abklären, ob und welche Sportart für ihn gesundheitlich unbedenklich ist.

Operative Therapie:

Eine Herzinsuffizienz kann auch mit operativen Verfahren behandelt werden. Beispielsweise können ein bestimmter Herzschrittmacher oder ein implantierbarer Defibrillator zum Einsatz kommen. In seltenen, schweren Fällen ist eine Herztransplantation die letzte therapeutische Möglichkeit.